様式第6号(第15条関係)

ふぐ処理師試験受験願書

　鳥取県知事　平井伸治　様

　鳥取県ふぐの取扱い等に関する条例第5条の規定によるふぐ処理師試験を受けたいので、出願します。

　　　年　　月　　日

出願者	郵便番号
住所
フリガナ
氏名
生年月日
電話番号	　　　　　年　　月　　日生

添付書類　写真(出願前6月以内に脱帽して正面から撮影した縦4.5センチメートル、横3.5センチメートルの大きさのもので、裏面に氏名及び撮影日を記入したもの)1枚